Tips Informativos Mayo 2013

Una definición más amplia del TDAH podría beneficiar a más gente con síntomas

El recibir un diagnostico y tratamiento para el déficit de atención e hiperactividad (TDAH) será mucho más fácil para más de 13 millones de personas que luchan con la distracción y otros síntomas.

En Mayo, cambios en el Manual de Diagnóstico y Estadística de Trastornos Mentales (DSM) hará más amplia la definición y el diagnóstico de TDAH, una condición que afecta alrededor del 7 por ciento de niños de edad escolar.

Los cambios en los criterios describirán de mejor manera el curso y los síntomas a lo largo de la vida, comenta el Dr. James Norcross, un psiquiatra de UT Southwestern Medical Center que se especializa en condiciones que afectan a niños y adolescentes.

“Los resultados de las investigaciones han demostrado que los síntomas de TDAH no desaparecen una vez que la persona ya es adulta; sin embargo, pueden manifestarse de diferente manera,” dice el Dr. Norcross. “Por lo general, los adultos no tienen problemas con la hiperactividad, pero si luchan con la desorganización, la falta de atención y la impulsividad.”

Bajo los criterios propuestos, los síntomas pueden aparecer en cualquier momento antes de los 12 años de edad, en vez de los 7 años de edad. Además, el número de síntomas necesarios para establecer un diagnóstico de TDAH se reducirá de seis a cinco.

Otro cambio significativo será en la manera en la que TDAH se clasifica en el manual. En vez de ser agrupado con los trastornos de conducta y con el trastorno oposicionista-desafiante, estará incluido junto con los trastornos del desarrollo neurológico. La clasificación junto con los trastornos del desarrollo neurológico describe la etiología y la evolución del trastorno a lo largo de la vida de manera más apropiada, dice el Dr. Norcross.

“También es muy importante contar con una evaluación detallada por parte de profesional calificado, para confirmar el diagnóstico, ya que los síntomas pueden solaparse con otros trastornos,” comenta el Dr. Norcross.

Favor de visitar www.utswmedicine.org/conditions-specialties/pediatrics para obtener mayor información acerca de los servicios clínicos en pediatría disponibles en UT Southwestern.

Mayo es el Mes Nacional de la Salud Mental.

Contacto para los medios: Janice Jarvis

Ponga atención a los signos sutiles de un infarto cerebral

Una de las barreras que previenen el tratamiento de los infartos cerebrales es que los pacientes frecuentemente no se dan cuenta lo suficientemente rápido de que están teniendo un infarto, dice un neurólogo de UT Southwestern Medical Center.

El Dr. Mehari Gebreyohanns dice que muy poca gente reconoce los síntomas de un infarto cerebral, en parte debido a que las señales de advertencia pueden ser tan sutiles que no incitan acción inmediata. Por consiguiente, tan solo el 5 por ciento de las víctimas de un infarto cerebral reciben un medicamento eficaz para destruir los coágulos que fue probado en UT Southwestern y que se llama tPA, la cual la Administración de Medicamentos y Drogas de los Estados Unidos (FDA) recomienda que se administre dentro de las tres primeras horas después de un infarto cerebral.

“Si usted o alguien a su alrededor presenta con problemas agudos de visión, caminar, o lenguaje, necesita buscar atención médica de inmediato,” dice el Dr. Gebreyohanns. “Otros signos de un infarto cerebral incluyen parálisis, caída o insensibilidad aguda de un lado de la cara o del cuerpo. Otro posible síntoma es un dolor de cabeza agudo y muy severo que puede ser acompañado por vómitos o mareos.”

Alrededor de 133,000 personas mueren cada año en América a causa de un infarto cerebral, lo cual lo convierte en la cuarta causa de muerte más común, de acuerdo con los Centers for Disease Control and Prevention.
El acrónimo FAST es una forma muy útil para recordar tanto lo que se debe hacer como el paso al que hay que hacerlo cuando se trata de un infarto cerebral, dice el Dr. Gebreyohanns. FAST significa:

  • Cara: Pida que la persona sonría. ¿Cuelga uno de los lados de la cara?
  • Brazos: Pida que la persona levante los brazos paralelos al piso. ¿Cae uno de los brazos hacia abajo?
  • Lenguaje: Pide que la persona repita una frase simple. ¿Es borroso el lenguaje?
  • Tiempo: Si presenta cualquiera de estos síntomas, debe llamar al 911 de inmediato.

En UT Southwestern, St. Paul University Hospital es un Centro Principal Certificado para Infartos Cerebrales, una designación para ciertos hospitales selectos que incluyen equipos para el tratamiento agudo de infartos, unidades para el tratamiento de infartos, protocolos escritos para el tratamiento de infartos, un sistema integrado de respuesta de emergencia, pruebas rápidas de laboratorio, y la capacidad para administrar e interpretar tomografías computarizadas las 24 horas del día.

Favor de visitar www.utswmedicine.org/conditions-specialties/neurosciences para mayor información acerca de los servicios clínicos para infartos cerebrales y otros trastornos neurovasculares disponibles en UT Southwestern.

Mayo es el Mes de la concienciación sobre Infartos Cerebrales en América.

Contacto para los medios: Jeff Carlton

Reducir los entrenamientos de pleno contacto podría disminuir el riesgo de conmociones cerebrales

Limitar el contacto completo en las prácticas de fútbol americano de secundaria, tanto en la temporada y como fuera de temporada, podría ayudar a reducir el riesgo de una conmoción cerebral, según un experto de lesiones cerebrales en UT Southwestern Medical Center.

"Todavía hay mucho que no sabemos sobre el cerebro y el daño causado por las conmociones cerebrales," dice el Neuropsicólogo Dr. Munro Cullum. "Todo lo que disminuye el potencial de lesión al cerebro de una persona joven es un paso en la dirección correcta, aunque debemos tomar estos pasos cuidadosamente y asegúrese de que están basados en decisiones informadas y en buena ciencia".

Diecinueve estados ya han prohibido las prácticas de contacto completo en la pretemporada para los equipos de las escuelas de secundaria. Texas está considerando la posibilidad de poner límites a la cantidad de contacto que puede haber durante los entrenamientos en la temporada.

En mayo, la Comisión médica que informa al organismo rector de atletismo en las escuelas secundarias del estado de Texas por unanimidad recomienda limitar los entrenamientos de contacto completo a velocidad de juego a 90 minutos cada la semana. Actualmente si hay límites en la cantidad de tiempo que se puede entrenar, pero no hay reglas que dictan cuánto contacto está permitido durante los entrenamientos.

Pero el implementar límites en los entrenamientos de contacto completo también podría tener efectos no deseados y requerirá de más estudios, dice el Dr. Cullum.

"En teoría, el reducir el número de prácticas de contacto completo debe también reducir el número de golpes y conmociones cerebrales," él dice. "También es posible, sin embargo, que con menos oportunidades de contacto, los juegos podrían resultar en más conmociones cerebrales porque los jugadores no están acostumbrados a golpear o quieren golpear más fuerte para demostrar su valía en menos tiempo".

La Ivy League y la NFL restringen las prácticas de contacto completo. Además, 42 estados y el Distrito de Columbia han adoptado directrices que ordenan que un jugador quien se sospecha puede tener una lesión en la cabeza deben retirarse del juego o práctica inmediatamente y recibir la autorización de un médico del equipo y de un consultor neurológico independiente antes de regresar a la acción.

Dr. Cullum, un consultor de lesiones de la cabeza de los equipos de la NFL y la Liga Nacional de Hockey, recientemente fue el autor principal de un estudio en la revista JAMA Neurology que encontró una mayor incidencia de depresión y de déficits cognitivos entre jugadores retirados de la NFL.

"Es posible que algunos atletas que sufren lesiones cerebrales hoy podrían ser vulnerables a problemas cognitivos más adelante en la vida", dice el Dr. Cullum. "Graves lesiones en la cabeza, por ejemplo, han sido identificadas como un potencial factor de riesgo para la enfermedad de Alzheimer en algunos casos, aunque no sabemos mucho sobre las posibles implicaciones de lesiones más leves o quien puede estar en riesgo de que más adelante."

Entre 1.6 millones y 3.8 millones de atletas en los Estados Unidos sostienen una conmoción cerebral cada año, según la Academia Americana de Neurología. El riesgo de conmoción cerebral es mayor en el fútbol americano para los jóvenes y en fútbol soccer y el baloncesto para mujeres jóvenes.

Favor de visitar www.utswmedicine.org/conditions-specialties/neurosciences para mayor información acerca de los servicios clínicos en neurociencias disponibles en UT Southwestern.

Contacto para los Medios: Jeff Carlton

Acerca de UT Southwestern Medical Center

UT Southwestern, uno de los principales centros médicos académicos de la nación, integra el liderazgo en la investigación biomédica con una excepcional atención clínica y educación. La facultad de la institución incluye muchos distinguidos miembros, incluyendo a cinco que han recibido premios Nobel desde 1985. Con más de 2,700, la facultad es responsable de innovadores avances médicos y se ha comprometido a traducir la investigación basada en la ciencia rápidamente en nuevos tratamientos clínicos. Los doctores de UT Southwestern brindan atención médica en 40 especialidades a casi 100,000 pacientes hospitalizados y supervisan más de 2.1 millones de visitas ambulatorias en el transcurso de un año.

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